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無記名様より

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治療に、満足していますか?
  • 非常に満足している
  • ふつう
  • やや不満
  • 大変不満
今回の治療終了後も当院にて治療を受けていただけますか?
  • 受けたい
  • ふつう
  • 受けたくない
歯科医療への要望がありますか?(複数回答可)
  • 保険が利く範囲を広げてほしい
  • 夜間や休日診療
  • 窓口負担を少なくしてほしい
  • 診療回数を少なくしてほしい
  • 待たせないでほしい
  • その他
削らない虫歯治療法を検討して欲しい(子供のため)
こんな医院がいいな、こんなサービスがあったらいいな、など要望がございましたらご自由にお書きください。
子供にお土産(風船など)
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